救急の「断り」を激減！医師の働き方改革と連携強化を両立するデータ活用術｜大森赤十字病院（病院長 橋口 陽二郎先生）

イベント概要

日程：2025年11月6日(木)

時間：12:00~13:00　16:00~17:00

ドクターズプライムが急性期病院向けイベントを連続開催中！

2024年4月施行の「医師の働き方改革」は、急性期病院における当直体制の抜本的な見直しを不可避とした。特に大森赤十字病院のような二次救急を担う機関において、宿日直許可が得られない当直ラインは全時間が労働時間と見なされ、常勤医の残業時間上限を圧迫する要因となる。この課題に対し、外部医師を活用した当直代行は、単なる欠員補充ではなく「時間外労働の外部化」による労務管理の適正化手段として機能する。

また、二次救急医療の維持には救急隊からの信頼、すなわち安定した応需率が不可欠である。医師個人の専門性や志向による「応需の波」は、中長期的な要請数の減衰を招く。本講演では、クオリティコントロールされた外部医師を導入し、応需基準を標準化することで、地域における病院のプレゼンスを維持する戦略が示された。さらに、外部医師による入院判断が常勤医の業務負荷を増大させる懸念に対しては、当直免除と入院引き継ぎをセットにする運用ルールを構築。これにより、子育て世代の医師の当直免除と救急体制の維持を両立させるなど、多様な働き方を許容する組織構造への転換が可能となる。2040年に向けた医師不足と多死社会を見据え、自前主義からの脱却と、質を担保した外部リソースの戦略的組み込みが急性期経営の鍵となる。

内容

1. 医師の働き方改革と「宿日直許可」を巡る労務管理の現状

2. 二次救急激戦区における救急車応需率と経営安定性の因果関係

3. 外部医師活用による当直ライン統合とコスト削減の構造的分析

4. 常勤医と非常勤医のコンフリクトを解消する「振り分けルール」の構築

5. 2040年を見据えた急性期病院の持続可能な救急体制への長期的展望

このような方のお悩みにお答えします

病院経営者、事務局長、救急部門責任者。現状の制度対応と、2040年を見据えた長期的経営判断の両立を検討されている方。

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