【セミナーレポート】「事務」がERを救う！〜動線改善・3者通話から病床管理までの徹底効率化〜

エグゼクティブサマリーレポート

市場背景

救急搬送やウォークイン患者の増加により、ER（救急外来）が逼迫する医療機関が増えています。病床数や初療室の物理的な制限があるなかで、対応に追われる医師や看護師の疲弊が限界に達し、救急受け入れが困難になるという深刻な課題を抱えています。

独自のアプローチ

藤田医科大学岡崎医療センターでは、医師の視点から「事務部門」の業務効率化と役割拡大を推進しました。動線の最適化、固定電話への依存からの脱却、救急隊との3者通話の導入などを通じて、ER全体の回転率を劇的に向上させています。

本記事の成果

事務部門の徹底的な効率化がいかに現場の医療スタッフを救い、病院全体の機能向上につながるのかを学べます。システム改善のノウハウや、ワンチームでERを回すための実践的なマネジメント手法を獲得できます。

動画特典

セミナー動画本編では、実際のER建築図面を用いた動線改善の解説や、業務改善前後の具体的なデータ推移など、より詳細でリアルな実践事例をご覧いただけます。

年々増加する救急需要に対し、現場のマンパワーや気合だけで乗り切るのには限界があります。特に、限られたスペースとスタッフで急増する患者に対応しなければならない環境では、医療従事者の疲弊と離職防止が急務です。

本記事では、藤田医科大学岡崎医療センターの瀬川悠史先生にご登壇いただいたドクターズプライムワークのセミナーから、事務部門に焦点を当てたERの徹底効率化について解説します。

救急逼迫によるER現場の崩壊危機とは？

結論

患者数の激増に対し、物理的制限のあるERではスタッフの疲弊が加速し、救急の受け入れが困難な状況に陥ります。

解説

岡崎医療センターは400床クラスの病院ですが、開院当初から救急車とウォークイン患者が倍増するほど急激に需要が拡大しました。しかし、ERの初療室は3つしかなく、物理的な制限の中で検査や診察を回さなければなりません。結果として患者の滞留が発生し、多忙を極める現場では看護師が退職を検討するほど、スタッフが限界を迎える過酷な状況に追い込まれていました。

ERにおける事務部門の専任化と動線改善の重要性とは？

結論

事務業務を効率化し、ER専任化することで、医療スタッフが本来の業務に集中できる安全な環境が整います。

解説

まず、ER専任の事務スタッフを配置し、遠くまで行かずに済むよう専用の自動会計機を導入しました。これにより事務作業の負担が大幅に軽減されます。さらに、日中のセキュリティを一部フリーにすることで、事務員が患者家族の案内や対応のために何度も往復する無駄な動線を削減しました。事務の動きを効率化することが、結果的に医師や看護師の負担軽減につながり、患者を待たせないスムーズな医療の提供を実現します。

現場が陥りやすい「固定電話による業務の中断と伝達ミス」とは？

結論

固定電話による連絡に依存すると、現場の作業が必ず中断され、伝言ゲームによる情報伝達ミスやタイムラグが発生します。

解説

患者家族の来院や緊急度の低い連絡を固定電話で行うと、現場の医師や看護師がその都度作業の手を止めて対応しなければなりません。また、電話を受けた人が対象者を探して内容を伝えるという「伝言ゲーム」が発生し、情報の共有漏れや時間のロスが生じます。1分1秒を争う忙しい現場であるほど、この無駄な工程が業務全体の効率を大きく低下させるボトルネックとなっていました。

成功するための情報共有システムと3者通話導入のポイントとは？

結論

視覚的な情報共有への切り替えと、救急隊・医師・事務による3者通話の導入が、圧倒的な効率化を生み出します。

解説

現場の連携を強化し、業務をスムーズに回すための具体的なポイントは以下の通りです。

• 視覚的な情報共有の導入：大型モニターを設置し、事務と現場がテキストベースでリアルタイムに情報共有する仕組みを構築。電話による業務中断をなくしました。

• 連絡ルールの明確化：医師への緊急連絡は直接電話するルールを徹底し、紙の処置伝票をあえて導入することでオーダー漏れを防止し、会計までの流れをスムーズにしました。

• 3者通話の実現：救急隊からの電話に事務も参加することで、聞き間違いを防ぎ、患者のカルテ登録や受け入れ準備を医師の診察と同時進行できるようにしました。

• 事務による業務の巻き取り：事務の業務効率化で生まれた空き時間を活用し、ベッドメイキングや入院案内などを事務が担当。ER全体の回転率とチーム力を大幅に向上させました。

続きは見逃し配信で視聴頂けます！

ERの効率化は、医療従事者だけでなく、事務部門を含めた「ワンチーム」での取り組みが不可欠です。事務の動線改善や情報共有の工夫が、いかにして病院全体の救急受け入れ能力を向上させるか、その本質をご理解いただけたかと思います。

• 実際のER図面を用いた動線改善の具体的なアプローチ

• 固定電話をなくし、テキストベースの共有に切り替えた現場のリアルな変化

• 事務の余裕がもたらす、医療スタッフの負担軽減と応需率アップの好循環 より具体的な実践ステップや現場のリアルな工夫の詳細は、以下のセミナー見逃し配信ページで公開しています。自院の改革を加速させたいマネジメント層の方は、ぜひこの機会にご視聴ください。